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2008年口腔执业助理医师考试——《口腔颌面外科学》大纲如下:# {2 S$ ?& V4 ~( A0 n, e& B! a
一、口腔颌面外科基本知识与基本操作
- L: q; O: g k, K8 v, \ 1.口腔颌面外科病史记录及检查4 X: w( w1 ^2 T$ s: ~! W
(1)门诊病史记录' b6 i1 K$ G) H" A4 ?& [4 E6 s
(2)口腔颌面外科检查
8 h, [) @/ ~4 l2 G 2.口腔颌面外科消毒和灭菌
: l e, ~, L @: B) l, W (1)手术器材的消毒和灭菌) x8 z2 U; `9 L# \ Y# _
(2)手术者的消毒
6 ~, @1 q R6 W6 b* M5 o# Z/ A (3)手术区的消毒与铺巾
* ?0 e; E) O$ e+ D7 G* G+ P( o 3.口腔颌面外科手术基本操作( B) M/ h H i) R) K
(1)显露( m3 ~) g, `3 q6 ~/ h
(2)止血! Y. V) Z6 L: R# n3 |% G
(3)解剖分离
: x$ r; O1 l" f* b( u (4)打结
- C( P% n/ g+ X$ Y( _ (5)缝合
! G& h/ @: P3 F0 h Q( [9 O (6)引流0 B* l1 L; h" `" n
4.创口处理9 b/ ~' ?5 p# s1 j3 L% z, W* Q
(1)创口的分类、愈合及处理原则- G' w/ ~& A& G# E: |' ^: h) r
(2)换药的基本原则、注意事项及换药技术* ]& g) z$ ^9 L7 t- j! F
(3)绷带包扎的目的、口腔颌面部常用绷带类型及应用. A9 _7 ~1 J. k# P. u
二、口腔颌面外科局部麻醉' R4 n' X9 c' C) k% w
1.常用局部麻醉药物" N9 B( P2 G" S' b; T
(1)普鲁卡因" @# B( |& Y t- M
(2)利多卡因
* {4 {) C! ~' W; Q0 k) X5 U8 s (3)丁卡因
2 J1 _" r( k9 a2 V, D (4)血管收缩剂(肾上腺素)的应用& a9 p% ^4 J' Q% d9 N% T
2.常用局部麻醉方法
" i0 X0 I: |; X1 H/ y) A' K$ d4 U (1)表面麻醉
; s& \2 p' ?8 d! Q% Y (2)浸润麻醉/ f5 [( X) W& P7 P# }7 X! n" ^
(3)阻滞麻醉(上牙槽后神经、眶下神经、腭大神经、鼻腭神经、下牙槽神经、舌神经、颊神经)
7 x- e+ v/ `2 @+ R- v. `8 q (4)各类牙拔除的麻醉选择/ h1 p* B$ h G% ]9 l( o% j
3.局部麻醉的并发症及其防治
$ N! v5 F. V- M- \" m (1)晕厥. V8 B4 Q6 z' ^% \; K+ Y
(2)中毒
: C. @! S& @- C6 V, S1 v' u (3)过敏反应
7 x5 e# x" R9 I0 I& u8 G$ h8 @% L3 [, O (4)感染: P1 b2 D" B. y% M
(5)血肿- m6 B" i* S7 ^& Z2 w4 z5 \0 X# r. j
(6)神经损伤8 X( {! i6 f- N8 `1 h- q {; x" P0 x; }
(7)暂时性面瘫$ d$ r9 h1 V! x; I
(8)暂时性牙关紧闭. `! r1 [. X4 I: S" k8 l/ b, x
三、牙及牙槽外科% g0 H1 s* H( }
1.牙拔除术的基本知识: i/ J( \! \" V3 ~
(1)牙拔除术的适应证
u) @6 V6 ]4 j/ `( B (2)牙拔除术的禁忌证
7 n( d+ Y$ i; r7 S! U& \ (3)拔牙术前准备
+ {8 C0 V/ V I' T% H& \ (4)拔牙器械及使用方法
1 \/ C: q; B% C2 V, l 2.牙拔除术的基本步骤和方法
7 _$ a/ L4 x7 M3 U* _ (1)基本步骤 g3 q, R+ S! R7 }3 _: t
(2)基本方法
]6 V' @, D% w/ g4 a1 C; x Y n 3.各类牙拔除特点: m. A8 F j4 \ m8 w$ B0 E h- I) s
(1)恒牙拔除术. ~$ G6 s3 M8 w% D6 l# Y# R
(2)乳牙拔除术, ~3 b( ?, \4 U
4.牙根拔除术
: B: A, `; [" y* l. y: A (1)残根和断根的概念; ]: u5 L, n3 m4 U/ u2 _
(2)手术原则与术前准备
, \; |; j% F" ~2 @ (3)拔除方法
+ @) ?) j7 _0 b; o7 @: T% n 5.阻生牙拔除术" S- M) [+ Q4 u/ U) `: u! F) r
(1)阻生牙的概念及好发部位+ V- G6 ~0 w% u' }4 F$ U& s
(2)下颌阻生第三磨牙的临床分类: X( ~6 i+ S9 [8 R+ k! m: Y ?
(3)下颌阻生第三磨牙拔除术
* t4 ]9 ]# a# b1 f* ~1 C (4)上颌阻生第三磨牙拔除术的适应证
9 e! _6 S/ F1 |! B# s, w 6.拔牙并发症及其防治" ~# l5 y& ]: p
(1)术中并发症及其防治
, r9 s b- |0 z1 M$ s U& |# v0 ? (2)术后并发症及其防治
. S; a. B6 ^" U4 T( f* d/ W 7.植牙术4 z* N5 V F9 x- y
(1)牙再植术的概念及分类
! Y+ }4 b( v' n+ v' ?+ i (2)即刻牙再植术的适应证、手术要点
6 g% \$ ]7 t0 |* k9 d5 ] (3)自体牙移植(概念、适应证)1 x$ Q0 t; T! b. }
(4)牙种植术的概念、分类及种植材料
+ o/ ~/ q ~+ w% w+ }2 b/ p9 _ 8.牙槽外科手术) ?& q& M+ |* N% }5 R0 C {9 v
(1)义齿修复前手术的概念、目的与要求- n4 e9 I1 V& `
(2)牙槽骨修整术
4 g" ~! \0 Y3 I (3)系带矫正术& z0 T* |) s/ Y E, s( {# v
(4)口腔上颌窦瘘修补术- x0 ~, T, K% ]3 o
四、口腔颌面部感染; @+ p; B( c0 ]; C2 |- @
1.概论* I! o$ T& F9 J- E+ ^1 t Q% A
(1)解剖生理特点与感染的关系
) D- U, b: g& y, H0 I (2)感染类型及感染途径
% J9 _7 n8 p; M2 A; I, A& V (3)临床表现
8 T7 q% z% ]' m' R0 w (4)并发症% {0 V: C' v+ A6 B3 `
(5)诊断与鉴别诊断
2 K6 O5 i2 Q0 m) x' X (6)治疗/ T) o. B; h: V4 t' s& M
(7)预防
: U% G# u0 [5 e" H) {$ t 2.下颌第三磨牙冠周炎1 M3 _# g' {- F
(1)概念
# X8 D+ g, h4 C) H" Q4 A) t (2)病因( Q+ q5 ]; z6 A: |+ d5 A* Z
(3)临床表现
( f0 M; v, \/ @. a |, X (4)扩散途径及并发症
2 [& k% Q- `* K" A (5)诊断
5 U; k6 b# F$ K9 F (6)治疗
. i, R$ f0 v2 L2 R8 F (7)预防
: I# I3 B E, b2 L# n1 q9 O$ N 3.间隙感染' H Q# B( F+ ^/ M1 n
(1)概念5 p) s* Q3 n5 L, y. h' R
(2)眶下间隙感染
' Q9 Z1 U/ t( \- X o) w2 ] (3)咬肌间隙感染
0 N# f) ?7 K2 y5 G (4)翼下颌间隙感染7 a) u' `' I# ~" z; R
(5)颞下间隙感染
: q- Z: l& F; W; ?* C1 E# T (6)下颌下间隙感染
, B/ F- {* f: q) h: W1 ~ (7)口底蜂窝织炎
- d' O, ^. g* V9 r- Y/ H 4.颌骨骨髓炎
: ]: [& c8 j6 Y. G (1)概念及分类
" n) r+ B, k9 ]6 {$ S' P (2)化脓性颌骨骨髓炎
, W# j6 D$ w: E! B! H# X. j3 P; G (3)新生儿颌骨骨髓炎. x$ \* K' p* T' P* k
(4)放射性颌骨骨髓炎8 b8 `* g: F1 m. ^5 O. C9 j
5.面部疖痈
2 k/ r$ d# Z7 ? (1)概念与病因
1 n4 h- W0 L, F8 a5 G2 t6 `% T (2)临床表现: r" U" i5 J- y- ^6 X" g1 n3 b
(3)并发症5 ~' b3 W+ e& a/ V3 G& q7 A
(4)治疗
* C5 E' m7 ]3 g0 s9 T0 b0 l (5)预防
* P3 O$ w7 X2 c+ W% w 6.面颈部淋巴结炎7 _; D+ P) b1 S$ d( R- Z# I4 [ d: @
(1)感染来源
+ w. r" x+ V0 g# b5 V3 g2 P (2)临床表现
5 G# v `! d- W* P8 a0 y' G$ R$ h7 f (3)诊断& Z1 Q, [7 l/ v, e5 I
(4)治疗! p" I9 f# m; C. ]9 ^+ J
(5)预防$ R" \) |$ f7 {: u6 m. e9 }
五、口腔颌面部损伤8 }4 B. I& [7 i4 I R4 f% t9 N
1.口腔颌面部损伤的特点
" c) M& E4 L6 d, E1 N5 |2 g7 `, V 2.口腔颌面部损伤的急救7 G& H* s7 Y7 y: n
(1)窒息4 p& ~5 `5 t0 j3 ]. N4 j
(2)出血2 Y9 i) s. m2 C0 \- z! E$ I" w
(3)休克! z: @' b! P3 }
(4)颅脑损伤
. k: s2 U9 Z: a/ i) }/ ^6 Q; ^ (5)伤员的包扎和运送5 u" C* I8 t0 ?2 C! H9 R+ d* J* D M
3.口腔颌面部软组织损伤
z- s; c8 \1 G7 l (1)损伤类型
+ E: \0 c% U" K3 g y3 i; R4 F (2)各类损伤的临床特点和处理方法7 u1 Y' O1 U9 [' W2 t
(3)清创术
$ y3 k9 i: y+ ?# U, P) E 4.口腔颌面部硬组织损伤
6 v9 p j+ \6 o$ F; x3 ~1 _0 t) v (1)牙槽骨损伤, i8 x3 p/ u. s# T8 c- }! L1 L
(2)颌骨骨折4 T! S! m$ ]' n% X
(3)骨折愈合过程5 L# o( m% d) D$ k
六、口腔颌面部肿瘤' a+ {# |+ }" A, u/ i8 ?
1.概论
& g1 p4 n7 R$ S* ^ (1)概念
0 V0 W! {. q0 h6 l (2)分类与命名1 Q: O& L8 ~4 m8 A
(3)致病因素
0 Q7 c. Y# g `* K# V! Y (4)临床表现7 G& k) u W; L! J# Y6 d& k
(5)诊断
: E" h% [4 }) [/ a+ B5 p5 h (6)治疗原则) z3 K. } \$ B. z+ o
(7)预防& C9 x! c0 L: ?7 z/ X
2.口腔颌面部囊肿3 q) S; Q! G, k D3 K/ W T
(1)概念及分类1 J; T, g* Y* J0 X* n
(2)粘液腺囊肿/ ~6 v- q$ \" l$ r1 [" [
(3)舌下腺囊肿
* U+ O/ f2 O* B7 \4 E- f( R (4)皮脂腺囊肿" U7 u! R% Y# X# G" Y
(5)皮样或表皮样囊肿! h- q' m) e) s6 r" q$ z! p l
(6)甲状舌管囊肿; f+ w/ w$ n, Z, A: {1 ~, n
(7)牙源性颌骨囊肿
1 f, T1 h% _# p; {0 o 3.口腔颌面部良性肿瘤和瘤样病变
$ M- D- }( j/ n* ?- l8 H (1)牙龈瘤8 t# q8 `5 c- b+ N. H6 S) C
(2)血管瘤$ r7 }: @) b2 O, n
(3)淋巴管瘤(概念、分类)& @# w g& o" @8 t$ h2 G. Z
(4)成釉细胞瘤
4 k7 |; Z' L3 h; y, y+ K (5)多形性腺瘤
4 p- M# e+ i% {2 s 4.口腔颌面部恶性肿瘤
' Z( b3 x' W! w2 a 口腔癌
7 d+ J4 d) T5 c: |# D 七、涎腺疾病
! A+ s. |* X8 B3 d! C 1.涎腺炎症
$ Z% _; v1 v/ E. u4 b (1)涎腺炎的感染途径
" p9 R$ |0 a6 F o* c (2)慢性复发性腮腺炎% r: S9 h9 ~# c% U0 |
(3)下颌下腺炎和涎石病, S) P- l5 _/ w B% [0 J
2.涎瘘
8 G3 g7 c$ ~& Y2 g (1)涎瘘的概念及分类
8 W5 V: K: R! } (2)外涎瘘
0 h9 m) @6 B5 ~ b+ g2 K$ E" G 八、颞下颌关节疾病
~$ g$ x& R- Y 1.颞下颌关节紊乱病! A/ y3 g, m% ^4 ]9 M
(1)概念、病因, H0 r: {: J2 P9 V Y7 Z; f
(2)临床表现
5 _1 K6 u; V3 Q' H* n2 O (3)诊断
+ q ~ S( E! t$ q ? (4)治疗
5 ^) r6 M+ X/ J6 Q. c; e (5)预防2 y. ]6 w$ M6 Z2 c( u3 l
2.颞下颌关节脱位
3 v$ [2 v: k4 `0 W (1)概念/ x4 F" `) @, V9 j( j1 K, V
(2)急性前脱位
) `$ z( R9 p! M0 y" L! Z/ D 3.颞下颌关节强直$ R3 R7 P; i0 g+ v0 e
(1)概念
: l( w$ J; ~$ b r5 j (2)分类( c4 e2 _5 `; T1 c
(3)临床表现$ b8 j r5 L3 @1 Q* G! N
(4)诊断2 Y* g" O7 m! O$ j- x9 v
(5)治疗原则3 t' B: C u1 i* W3 z
(6)预防) F; Z3 V7 S \' u6 A
九、口腔颌面部神经性疾病
5 j& o1 w+ e p& d9 G$ e$ w 1.三叉神经痛
1 |& I6 p- `+ Y* d+ M! k (1)概念
3 X( P5 @. p ~ X (2)临床表现
) G- g5 O; W, ~! Z( n (3)诊断
7 ], T! w! Q; W& f3 }8 }6 ` (4)鉴别诊断
" @; Z. n- g' Q2 `. I& ~ (5)治疗
: b4 e- t: J+ h: r: A% G 2.周围性面神经麻痹
7 {5 w, F+ R/ C5 f (1)概念4 C5 ~/ }* J c
(2)临床表现( w* }1 L0 n- j) h* z. X
(3)诊断
* g& d/ o: D' b4 ` (4)鉴别诊断* E0 b8 A/ |/ [9 A0 Z5 K
(5)治疗
. q, N) F) T6 a: [2 f1 D V 十、唇裂与腭裂
9 V3 x& m% S8 E, Q! \" W3 q 1.概论- B; {5 C" n3 H7 O7 N
发病因素与预防措施
7 J1 `1 p3 S" M( w% V0 E& P# b8 e 2.唇裂
5 O$ L& ~2 ?9 x# }% G' s# ] (1)唇裂的临床分类" p( P$ A' N# U/ R$ i8 z
(2)唇裂的畸形特点和手术原则( Z. U" e9 H# W2 z6 k3 R/ W9 i' W
3.腭裂4 ?9 n7 n8 `% {+ s5 Y9 X4 f. F
(1)腭裂的临床分类
. X$ m% [0 K6 ] (2)腭裂的畸形特点与功能障碍. S1 q2 e3 r, ~
(3)手术年龄及手术原则
" b, _# U$ A) m, D6 [ 十一、口腔颌面部X线技术及诊断
/ i. T1 h( ?) Q% b" U, z# O3 T 1.口腔颌面部X线投照技术, x; V+ j* ?. P5 n
(1)口内片投照技术
; Y5 m+ r' s8 ?7 } (2)口外片的应用范围
! z7 A9 ?; I2 @; T% J$ D! S (3)涎腺造影
3 @! p! s1 W/ E$ h0 l 2.正常X线影像
6 I' h9 ?, S- V& w7 D (1)牙体与牙周组织/ S# _# I- n; I1 v! l
(2)牙的发育与萌出& h3 s2 o( j% X/ a* l! g+ M7 [
(3)颌面骨区
2 `+ k9 h1 N; B" l; p (4)颞下颌关节
2 t k. A5 C' e( Q% k3 t: V+ T 3.口腔常见典型病变的X线影像4 }. c: Y# n6 s; v4 }5 F+ j
(1)牙病变
4 D2 g5 g6 q1 p5 X. i (2)根尖周病变5 h+ U" t7 z, X& S
(3)牙周疾病: H0 R Z: i) ?1 Z
(4)颌面骨常见疾病
/ F* l9 Z+ G' X8 Z2 X& h/ c (5)涎腺常见疾病
; J* `- Z( K3 Q; R/ V 4.CT检查, M7 u0 c; F) }& k
+ u9 U+ Y% q& ] P$ f% N0 A: K 适应证(医学教育网搜集整理) |
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