WAX-UP的制作体会

有色人生

这是一个朋友的患者模型，患者3~3有散在间隙。初期准备制作贴面修复，后来发现患者牙龈经常出血，牙周探诊后发现牙周袋较深，而且有龈下结石，所以先进行牙周治疗，而我就借有此模型制作诊断蜡牙。
首先修整一侧的石膏牙，保留一侧作为参照。修整石膏模型时应尽可能保留牙龈处，一面改变牙龈形状，给患者造成错误形态的假象。


同时也尽可能多的保留患者舌侧形态，舌侧形态一旦被破坏，可能会影响患者的吞咽及发音的功能。所以应尽可能多的保留原始形态。


节接下来制作诊断蜡牙。蜡牙应参照牙龈处未修改的剩余基牙恢复，同时保证龈乳头处的自然性。
下图是右侧制作诊断蜡牙和左侧未制作诊断蜡牙的比较。


舌侧延续保留下来的基牙形态进行恢复。


正面观可以看到牙龈处基牙保留的宽度。右中切牙近中边缘脊稍差些。


最后我做了一个画线，通过画线可以看到，右侧前牙恢复的情况基本满足了黄金分割比例。而左侧可以看到比例有些失调。


这是我第一次用专用蜡制作诊断蜡牙，感觉蜡的硬度高，易操作非常不错。制作时最好让临床医生取个平面咬合棒，用来确定平面，否则，由于患者自身的条件以及没有参照的情况下，咬合面很容易制做偏。同时最好有尺子来标记一下需要恢复的比例，如牙的长度和宽度，以及口角恢复丰满的位置。