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Damon 自锁托槽矫正技术

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发表于 2011-9-27 18:33:10 | 显示全部楼层 |阅读模式




近些年来,牙齿正畸自锁托槽矫治器越来越多的应用于正畸临床,由美国Damon医师设计推出的Damon矫治器作为一种被动式的自锁托槽,已成为其中典型的代表。
利用Damon矫治器进行不拔牙扩弓治疗的内容。Damon医生的研究显示,许多牙列严重拥挤的病人颌骨骨量并不小,应用Damon矫治器治疗,由于矫治系统内摩擦力很小,在整个矫治过程中可采用持续轻力,而面部口周肌,舌肌等的力量同时起到类似唇挡,口外弓的作用,可以有效防止前牙发生明显的唇向倾斜,这样,牙齿可以更好的实现整体移动,并在肌力,(牙合)力的作用下自我调整,在一个新的位置上达到生理的平衡并稳定下来,矫治结果也更有利于牙周组织的健康。治疗后上下牙弓尤其上后牙段明显扩大,拥挤解除,而牙槽骨也会随着牙齿移动进行改建,三维CT显示牙齿的唇颊侧骨板并没有变薄,这样,许多看似应该接受拔牙矫治的严重拥挤病例,通过Damon矫治器治疗,最终没有拔牙却取得了非常好的治疗效果。展开大量不拔牙矫治严重拥挤病例和一些成年人牙周病病例,治疗前后咬合良好,侧貌美观,他称之为“面中1/3魔术般的变化”
由于东西方人种的差别,在欧美等国家正畸临床中应用Damon矫治器,可以大大减少拔牙、推磨牙向远中或快速扩弓治疗的比例,但仍有一些病例需要进行拔牙矫治,设计方案时以面部美观为主要出发点,根据侧貌美度,唇颊部丰满度等作出决定。在Damon矫治理念中,主张以滑动法关闭拔牙间隙,由于矫治器摩擦力显著低于传统结扎式矫治器及其他许多类型的自锁托槽矫治器,采用很小的正畸力就可以快速移动牙齿,一般使用采用NiNi拉簧,以65~75g的力量,同时内收6个前牙来关闭拔牙间隙。由于使用持续轻力,对支抗的要求也相应减小,在应用Damon矫治器治疗时从未使用过口外弓,也很少使用种植体支抗。
Damon矫治系统中使用的含铜镍钛丝的一些特性及其与传统镍钛丝的区别,矫治中的细胞生物学方面的研究,Damon矫治技术中的弓形,颌间牵引的应用,安氏II类病例的矫治等等。
应用Damon矫治器矫治程序简洁高效,患者感受更加舒适,口腔卫生更易维护等诸多优点给大家留下了深刻的印象。最后,他还强调,不应该将这一矫治理念仅仅看作是一个新的“托槽”变革而已,它作为一个完整的矫治系统,为我们带来的不止上述优点,更重要的是为我们设计矫治方案时增添了更多的选择,拓宽了思路,由于很小的摩擦力,独特的矫治弓丝的应用,构成了持续低水平的矫治力系统,因此常常能够取得许多意想不到的结果。
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