后牙反（牙合）的治疗

夏日的阳光

　　1.一侧后牙反

                               
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　　可戴上颌单侧垫矫治器，即在正常的一侧后牙上做垫升高咬合，使反侧脱离锁结；在反

                               
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侧后牙的腭侧置双曲舌簧，调整舌簧使反侧上后牙向颊侧移动以矫治反后牙

                               
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垫在解除反

                               
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之后，应及时分次磨减。在矫正过程中，患者需配合牙齿的调

                               
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，调磨上后牙的舌尖及下后牙的颊尖，以使建立较好的关系。对于个别后牙反

                               
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，除了用

                               
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垫矫治器外，还可用上下颌固定矫治器进行上下颌反牙的颊舌向交互牵引，以解除后牙反。

                               
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　　2.双侧后牙反，或单侧后牙深反

                               
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，另侧后牙又为对

                               
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者

                               
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　　此类患者的上牙弓明显狭窄，可采用上颌分裂基托，附双侧垫活动矫正器，利用分裂簧扩大上牙弓宽度。在下颌做带环和唇弓，每次复诊时，调节缩小唇弓宽度使下牙弓宽度减小。当对侧建立正常

                               
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关系之后，上颌可改为一侧垫矫治器，在反侧使用舌簧继续矫正这一侧的上后牙向颊侧移动，以矫治反

                               
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。于反

                               
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解除后，分次磨减垫。在矫治过程中，可配合牙尖的调磨，以利建

                               
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。这种矫治在发育年龄效果好，于反

                               
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矫治后，可配合嚼肌、颞肌的训练，以巩固矫治效果及建立

                               
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平衡。此外，还可应用螺旋簧分裂基托矫治器。（医学教育网搜集）

                               
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