艾森克人格因素对无牙颌患者全口义齿满意度的影响

沐沐

　　[摘要]目的：探讨艾森克人格因素对无牙颌患者全口义齿满意度的影响。方法：采用全口义齿满意度问卷和艾森克人格问卷对85例无牙颌患者进行调查分析。结果：N量表标准得分与固位稳定、咀嚼、舒适及问卷总分之间呈负相关(r=-0.33～-0.23），且N 标准分高的组(N≥60)和N标准分低的组(N＜60)之间存在显著差异（P＜0.05）。结论：情绪稳定、自控倾向强的无牙颌患者较神经过敏、情绪不稳者容易接受全口义齿，各项满意度较高。
　　在临床工作中,人们经常发现全口义齿制作质量及口腔解剖条件与全口义齿满意度存在不完全相符的现象［1,2］。近年来随着医学模式的改变，生物―心理―社会医学的思维研究方法逐步深入到口腔医学领域。人格测验作为一项心理学评估手段, 在心理因素同全口义齿满意度之间关系的研究中被一些国外学者所采用［3～6］，而国内目前尚未见这方面的报道。本研究通过全口义齿满意度及艾森克人格问卷的调查研究，以了解无牙颌患者戴用全口义齿后口腔功能的恢复情况，并且探讨全口义齿满意度同人格因素之间的关系。
　　1、材料与方法
　　1.1 问卷设置
　　艾森克人格问卷 (Eysenck personality questionnaire, EPQ) (成人)含88个问题，包括E、N、P和L 4 个量表。每题需作出是或否的回答［7］。全口义齿满意度问卷:含20 个问题，涉及与全口义齿相关的外观、发音、固位稳定、咀嚼和舒适5 个方面，每个方面分为4 个问题。每个问题从满意到不满意分为四级纪录：满意(4 分)，较满意(3 分)，较不满意(2 分)，不满意(1 分)。问卷总分为各方面得分之和。两问卷均配有指示语，告知患者填写调查问卷的目的和方法。
　　1.2 资料收集方法
　　随机选取1998-02～10在本科门诊就诊的85 位无牙颌患者，其中男49 人，女36 人，年龄47～74 岁，平均60.2 岁。受试者有填写问卷的能力，无明显口颌系统疾病症状, 能合作。就诊过程中记录患者一般情况包括：年龄、性别、文化程度、曾戴全口义齿时间，请患者填写艾森克人格问卷。戴牙时由两名主治以上临床医生对义齿设计和制作质量进行检查。患者戴用义齿后一个月复诊检查，填写全口义齿满意度问卷。艾森克人格问卷原始得分经DXC-Ⅱ多项心理测评仪（西安第四军医大学空军医学心理系研制）分析计算标准分。所有数据处理采用社会科学统计软件包SPSS7.5 在586电子计算机上进行。
　　2、结果
　　2.1 全口义齿满意度问卷得分
　　分析全口义齿各方面满意度得分同问卷总分的一致性。经相关检验，外观与问卷总分的相关系数为0.639，发音与问卷总分的相关系数为0.696，固位稳定与问卷总分的相关系数为0.783，咀嚼与问卷总分的相关系数为0.845，舒适程度与问卷总分的相关系数为0.749，P 值均小于0.01。 2.2 艾森克人格量表得分与全口义齿满意度的偏相关分析艾森克人格量表得分与全口义齿满意度之间的偏相关分析（年龄、性别、文化程度、曾戴义齿时间作为控制因素），结果见表1。N标准分和固位稳定、咀嚼、舒适及问卷总分呈负相关。
表1　E、N、P、L标准分和全口义齿各项满意度得分之间的偏相关分析(r值)　
外观发音固位稳定咀嚼舒适问卷总分
E标准分0.100.070.03-0.12-0.12-0.09
N标准分0.20-0.17-0.26①-0.33②-0.23①-0.28②
P标准分0.040.15-0.05-0.20-0.58-0.07
L标准分0.030.170.130.100.180.20

　　①　P＜0.05 　 ②　P＜0.012.3 N标准分
　　85 例患者依照N 标准分值分为大于等于60 和小于60 两组，进行两组间全口义齿满意度得分的比较。结果见表2。
表2　不同N 标准分分组的全口义齿各项满意度的比较
满意度N标准分(+s) t值P值
N≥60(n=36 )N＜60(n=49)
外　　观13.86±1.8413.30±2.541.168＞0.05
发　　音13.19±1.6914.10±1.56-1.564＞0.05
固位稳定12.75±1.7013.69±1.99-2.353＜0.05
咀　　嚼11.47±2.2712.83±2.30-2.719＜0.05
舒　　适11.97±1.7812.59±1.84-3.021＜0.05
问卷总分63.06±6.5067.33±7.51-2.806＜0.05