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口腔修复新技术介绍--全瓷冠

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发表于 2011-9-27 16:44:13 | 显示全部楼层 |阅读模式




  全瓷冠
  (一)临床操作步骤
  1.基牙预备全瓷冠的基牙预备方法与步骤与前面全冠基牙预备相同,不同之处见注意事项。
  2.取印模,制备可卸代型,上架。

                               
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  3.技工室加工制作全瓷冠。
  4.调色、上釉、口内粘固。
  (二)注意事项
  1.基牙预备时,切、面预备间隙应为1.5~2.0mm,颊、舌、邻面预备间隙为1.2~1.5mm,使瓷有一定的厚度以保证其强度和颜色;颈部做90°肩台,肩台宽度1mm,肩台内角(与已预备的基牙唇颊舌面壁的夹角)应圆钝,以抵抗来自切缘方向的力量,防止瓷边缘折裂。

                               
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  2.预备完成后的基牙各面应光滑,线角圆钝,不能有任何尖锐棱角,以免产生应力集中,造成瓷冠折裂。
  3.修整全瓷冠外形时,曾用于金属的打磨器械不可在瓷上使用,以免金属颗粒埋入瓷孔隙中引起变色。当接近瓷尖锐边缘时,砂石应从边缘向体积较厚的部位移动,以防止瓷边缘破裂。
  4.试戴调色时,要让患者用唾液将瓷冠与邻牙打湿,在自然光及白炽灯、荧光灯下评估颜色,最好选配一种在各种光照条件下均能良好匹配的颜色。
  5.冠粘固前组织面应清洁、酸蚀并用硅烷偶联剂,以提高粘结强度。粘结剂可用双聚合树脂水门汀或磷酸锌、玻璃离子,由于粘结剂对半透明瓷冠的最终颜色有一定影响,最好选用颜色相匹配的树脂水门汀(如A2、C2、B1、B2色)。
  6.对刃咬合的牙齿会在修复体切端产生应力,深覆牙会在冠舌侧产生张力致“半月形”折裂,过短牙则固位力不足,因此应尽量避免为对刃

                               
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、深覆

                               
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、牙冠过短患者制作全瓷冠。

                               
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