烤瓷冠颈部周围炎的防治

随缘

　　在一次门诊中，有一位女孩来诊，她一年前因牙齿灰黑色到医院将上下牙做烤瓷牙修复。洁白的烤瓷牙确实使她信心倍增，笑口常开。但3个月后发现刷牙时牙龈出血，并且越来越明显。检查发现修复体为金属烤瓷冠，牙冠颈部周围大量菌斑、软垢堆积，牙结石形成，牙龈红肿，出血，有脓液流出。经过治疗，牙龈炎症受到控制，牙龈出血、口臭现象随之消失。
　　在临床工作中，经常有做烤瓷牙修复后到牙周科就诊的患者。患者共同的症状和体征就是牙龈出血、红肿、口臭，令患者不胜其烦。那么，为什么做烤瓷牙后出现这些现象呢？
　　这是因为：
　　1、多数患者不注重口腔卫生，未能及时清除瓷冠周围的菌斑、软垢等致病因素。牙龈红肿时，又不及时就医，延误病情，使症状加重。
　　2、烤瓷冠制做过程出现误差：
　　（1）牙体预备不规范；
　　（2）烤瓷冠颈缘过长，压迫、刺激牙龈；
　　（3）烤瓷冠颈部悬突，造成菌斑滞留；
　　（4）烤瓷冠中1/3突度过大影响自洁作用。
　　3、病例选择不当，某些牙周炎患者在牙周炎症未得到控制前便匆忙做烤瓷修复。
　　4、某些患者对金属烤瓷冠有过敏反应。
　　因此，患者应到正规口腔科就诊，这些单位的医生专业水准高，牙体预备规范，烤瓷冠的制作质量高。其次，个人应注意口腔卫生，认真清理烤瓷冠周围的菌斑、软垢。有条件者，每4-6个月到牙周科请医生做一次清洁护理。当牙龈发炎出血时，应立即到医院就诊治疗。