前牙美学区即刻种植和氧化锆全瓷牙桥修复一例

西水故人 · 发表于 2016-5-1 12:13:25

该病人的右上中切牙和侧切牙缺失多年，左上中切牙和侧切牙松动。拔除左上中切牙和侧切牙后，即刻种植小直径种植钉4枚。四个月后开窗取模（open tray impression), 戴入个性化基台，最后氧化锆全瓷牙桥修复。患者满意。一年后随访，牙槽脊高度无明显变化。

图一：术前x ray 和照片
右侧

左侧

口内照

图二：拔牙后即刻种植，右侧种得深一些

图三：开窗取模

图四：个性化基台，转移角度，便于修复。注意是金属基台，外面有遮色层

图五：氧化锆全瓷牙桥修复

图六：一年后

自评一下：
1. 病人牙龈特厚，大约3 mm. 翻瓣后还是觉得牙槽骨薄，为了让种植体唇侧骨板厚一点，选择了小直径种植体
2. 病人没有后磨牙支持VDO，所以选用金属基台
3. 虽然氧化锆全瓷冠或桥色调可以作到A1 或 B1，但是还是比较单一。如果修复前牙单冠，病人又挑剔，有时很难和邻牙色调/层次一致。但是如果做前牙牙桥，个人觉得是个不错的选择

敬请关注下一篇博文：种植牙能用多久和边缘骨吸收（marginal bone loss）

阳光123 · 发表于 2016-5-1 12:16:06

美学效果差了点，最好做模板，以修复为导向植入，植体太靠两侧了，为难技师了！

幸福一生 · 发表于 2016-5-1 12:16:18

很好受教了

一生叹息 · 发表于 2016-5-1 12:22:11

美学真的还要进步，怎么看都给人临时牙的感觉

钰云 · 发表于 2016-5-1 12:22:28

不错，就是美观待加强

越夜越有机 · 发表于 2016-5-1 12:42:30

分享学习大赞一个！鼓掌！

烟蒂落满地 · 发表于 2016-5-1 12:42:59

很好学习了！！！

已经来了吗 · 发表于 2016-5-1 12:43:11

两个一号牙太靠远中了