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个人病例记录:前牙美学区种植-谨慎选择治疗方案

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发表于 2016-5-1 17:03:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例记录:
        患者男性,40岁,主诉前牙区反复肿胀两年余,因为自感牙齿松动前来就诊 20160501150112_40185.jpg
        术前口内照片,可见A区1唇侧脓肿,A1松动度2-3度,B1无松动,脓肿反复发作,经久不愈。
        20160501150112_40185.jpg
        术前牙片,A1B1牙根短小,A1周围炎性组织
        20160501150112_40185.jpg
        术中可见唇侧骨板呈倒V型缺损,A1唇侧骨板完全丧失,近远中也有骨高度降低 20160501150112_40185.jpg
        清创后给予植骨盖膜,没有即刻种植
        20160501150112_40185.jpg
        种植前唇侧照片,虽然前期做了骨增量,唇舌向和垂直向均显示骨高度有不同程度的缺损
        20160501150112_40185.jpg
        植入后缝合
        20160501150112_40185.jpg
        术后全景片
        20160501150112_40185.jpg
        唯一值得庆幸的是低笑线,美学风险低
        20160501150112_40185.jpg
        修复前照片
        20160501150112_40185.jpg
        垂直向骨缺损
        20160501150112_40185.jpg
        唇侧骨缺损的影响
        20160501150112_40185.jpg
        即刻戴牙照片,龈段稍微压迫牙龈 20160501150112_40185.jpg
        正面微笑照片
        总结:整个治疗过程十个月,通过两次植入骨粉进行骨增量手术,但是效果不佳,后期想通过软组织增量来改变唇侧丰满度,客人因为低笑线,不愿再次接受手术,只能就此条件下完成戴牙。就本病例,如果使用钛网来进行骨增量手术,效果肯定会更佳,但是前期软组织增量更重要。前牙区种植,术前分析很关键,如果是高笑线风险会更大,也许选择粘结冠效果更好。
发表于 2016-5-1 17:04:24 | 显示全部楼层
前牙种植风险还是挺大的
发表于 2016-5-1 17:05:52 | 显示全部楼层
很好 学习了
发表于 2016-5-1 17:09:27 | 显示全部楼层
到底有没有进鼻腔?
发表于 2016-5-1 17:12:43 | 显示全部楼层
全景片显示种植体好像进入鼻腔了。有CT确认片吗?
发表于 2016-5-1 17:13:04 | 显示全部楼层
挺好的
发表于 2016-5-1 17:17:25 | 显示全部楼层
分享 学习 大赞一个 !鼓掌!
发表于 2016-5-1 17:26:44 | 显示全部楼层
很好学习了!!!
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