向张东星老师学习微创拔牙后的首例水平阻生牙的尝试

知秋一叶 · 发表于 2016-5-2 12:48:13

患者女 22岁大学生
主诉：右下智齿反复嵌塞食物，疼痛要求拔除
现病史：近两年来右下智齿总是嵌塞食物，不能去除，常引起智齿发炎现炎症消退后，来我院要求拔除。
既往史：有在外院拔除左上智齿史
过敏史：头孢
检查：右下8，水平型生长，牙冠偏近中，口内只见黄豆大小牙体组织

术前X线片示：水平阻生冠、根都有阻力

与患者沟通后患者选择微创拔牙并签术前同意书，术前利多卡因皮试，观察20分钟后，无阳性反应

注射利多卡因行下牙槽神经阻滞麻醉+局部注射碧蓝麻减轻软组织出血

偏颊侧切开远中牙龈，暴露牙冠分牙，去除牙根颈部骨阻力

术中拍摄X线片检测分牙的深度

分牙拔除，缝合棉球压迫止血

由于我的助手家里有事请假了，新配台的助手不能及时的取得分牙时候的照片，所以图片不是很齐全，各位有什么好的方法都可以留言告诉我哦，不正确之处请指正！

丫头不乖 · 发表于 2016-5-2 12:50:47

很不错，特别是利多卡因皮试很值得学习

无情无心 · 发表于 2016-5-2 12:57:28

是不是去阻力往根方有点多了

追梦人 · 发表于 2016-5-2 13:00:30

感谢分享，医生很严谨，学习到了

芊宇千寻点 · 发表于 2016-5-2 13:01:32

分享学习大赞一个.

雨轩 · 发表于 2016-5-2 13:03:15

思路清晰，操作严谨。术中拍摄分牙深度挺有创意，值得学习！冒昧问一声：看你分牙x线片时发现，图示好像有两道分牙痕迹？对吗？为什么？