种植牙临床指引(20) - 骨诱导再生术后管理

小续续

种植牙临床指引(20) - 骨诱导再生术后管理
       
        1. 并发症及处理
         
        ① 以往报道里，生物膜暴露的情况约占20~50%，生物膜通过上部软组织露出时发生并发症的频度极高。虽说暴露并不意味着骨诱导再生术的失败，露出比不露出时，其新生骨的量和质大打折扣这一点是确定的。
         
        ② 暴露的非可吸收性生物膜围绕着软组织，没有炎症，生物膜没有流动性，轻按周边软组织时没有疼痛和脓的话，并不需要马上去除。但是通过用0.1~0.2%氯己定漱适当口的卫生管理和观察过程是必需的。最少维持4周后再去除。

                         
       
               
       
                ③ 随着露出的吸收性膜吸收加速，引发感染，骨诱导再生效果显著降低，所以最好及时去除露出的部位。       
                        
                2. 骨诱导再生术后二次手术时机       
                        
                ① 使用颗粒状移植材料的生物膜实施骨诱导再生术的话，根据移植部位的大小、骨性壁的数量、使用的自体骨的量，需要短则3~4个月，多则10个月的时间。因为多个移植部位相继过快开放导致失败。实际上未成熟骨和软骨中混有骨移植材料，故骨替代的骨传导过程尚没有结束。因此一般需要等6~10个月。       
                        
                ② 移植材料的成熟从移植部位软组织愈合结束后开始。如果初期愈合期间，有几周的时间骨露出的话，骨移植要延迟到软组织移植部位的上方完全愈合后。       
               
       
               
       
               
       
                        
                原文 :