【口腔科普】牙齿烂了，到底是应该补牙还是拔牙？

东莞天使口腔

“医生，我这几天牙齿超级痛，快帮我看看！”

“嗯，怎么不早点来检查呢？牙齿快烂穿了。”

“快烂穿了？那是不是得拔牙啊？”

“拔牙？还是补一补吧。”

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以上对话就是经常遇到的情况，其实通常来说，拔牙需看蛀牙程度，我们口腔医生一般也不会轻易说拔牙。

轻度蛀牙没伤到牙神经，可采取树脂填充进行补牙；如果是要抽牙神经，则说明蛀牙很严重，需根管治疗做个牙套保护。

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蛀牙到什么程度需补牙？

通常蛀牙有三个阶段：

第一阶段：牙齿咬合面有黑线（一般大牙最常见），说明开始蛀牙了。牙釉质被细菌龋坏，但不痛不痒，会出现窝沟龋，得及时补牙。

第二阶段：牙齿出现小黑洞，说明已发展成中度蛀牙。黑色腐败物质其实就是细菌产物。细菌腐蚀牙本质，伴随着牙齿敏感，此时还可以补牙。

第三阶段：超过一半的牙齿烂掉，说明已发展成重度蛀牙。细菌伤及牙髓牙神经，还伴随剧烈疼痛，牙神经病变，需根管治疗，挽救伤痕累累的牙齿。

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为什么一般不提倡拔牙？

假牙再好，吃东西时也会感觉不舒服。除非牙齿已经整颗烂掉，没办法补了，医生才会建议拔牙。

与拔牙相比，补牙的好处

1. 补牙能有效防止蛀牙病变的继续发展，解除蛀牙导致的各种牙周疾病的痛苦，避免牙齿脱落。

2. 补牙能有效恢复牙齿咀嚼功能。蛀牙引发牙痛、牙龈发炎、食物塞牙，严重影响牙齿咀嚼功能，及时补牙能有效保护牙齿，避免牙齿的脱落。

3.恢复牙齿自然形态。牙齿的色泽、形态直接影响面部美观，甚至会影响社交。

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蛀牙趁早补是明智选择

龋洞经过修补，可阻止龋齿病变，及早恢复牙齿功能，保持牙列完整。

若不及时治疗，病变会越来越大，从浅龋发展到深龋，冷热酸甜食物都会刺激牙齿；损伤到达牙髓，引起牙髓炎；病变再进一步发展，会引起根尖炎、根尖周脓肿，甚至颌骨骨髓炎，致使牙齿脱落缺失。

牙齿的龋坏、缺失，会影响咀嚼，加重胃肠负担，影响身体健康。

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补牙后注意事项

1. 树脂补牙当天，不可刷牙，避免触碰引起补牙材料的脱落。

2. 补牙材料凝固需要时间，因此补牙后2小时内应忌食，2小时后，可适当吃些清淡、温和的流食及半流食，如牛奶、粥及汤类。

3. 补牙后的牙体，咀嚼功能较真牙差，因此补牙后应注意口腔防护，切不可咬过硬食物。

4. 如果龋洞较大，牙体修复后，牙体在咀嚼时易发生牙折，为此，补牙后应及时做牙冠，给牙体以保护。

5. 补牙后，有轻微疼痛或不适是正常的，过一段时间便可适应。但如果一段时间后，疼痛进一步加重，应及时联系主治医生，进行检查与调整。