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口疮亦称阿弗它(aph+hae),是口腔粘膜疾病中最常见的溃疡性损害,具有周期性复发的特点。由于致病因素复杂,临床上常采用对症治疗的方法,而根治性的治疗方法目前尚未见报道。本文采用以中药千金藤为主要成份制成软膏剂,经临床使用,疗效满意。
一、处方:千金藤干浸膏10克,丁卡因2克;氮酮2克,液体石蜡8克;无水羊毛脂8克,黄凡士林加至100克。
二、制法:取千金藤干浸膏、盐酸丁卡因分别碾细,然后混合均匀,过9#筛,加液状石蜡、氮酮研成糊状,再逐渐加入灭菌、滤过的羊毛脂、黄凡士林混合研匀,即得。
三、临床应用
1. 病例选择:随机选择100例阿弗它性口疮患者,年龄在23岁至54岁之间。
2. 给药方法:用干净棉球将患处擦干,然后取软膏涂布于患处,用药后1h内禁止饮水,每日三次。
3. 临床判断标准:① 显效 治疗后五日内,自觉症状完全消失。② 有效 治疗后五日内,疼痛程度减轻,溃疡数目减少,直径变小。③ 无效 治疗后五日内,自觉症状依然存在。
经治疗后,显效者有38名,有效者有61名,无效者1名,总有效率99%。
四、讨论
千金藤其有清热解毒、祛风利湿的作用,主治咽喉肿痛、痈肿疖毒等症。现代药理研究表明,千金藤具有调整机体免疫机能,降低细胞膜的通透性,改善微循环,抑制炎症性肉芽组织的生长和组胺的释放此外,对于因为化疗后或放疗引起的白细胞减少症,亦有抑制作用。氮酮为近年来常用的透皮促进剂,它能使粘膜层中类脂质双分子层产生不规则排列,从而促进药物的透皮吸收。由于千金藤中含有多种生理碱,因此质量标准的制订尚需进一步研究。
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