龈色瓷在前牙烤瓷修复中的利用(应用)

怒风

    文章简介：前牙牙龈缺损较多......1.2唇侧牙周袋......1.3牙体缺损至......邻舌面及切缘预备......使用藻酸盐印模料......在自然光线下，比......为防止牙冠色与牙......男，30岁，10......牙龈缺损患者，其......因龈瓷稍突出于冠......



前牙牙龈缺损较多的患者，用普通(一般)金属烤瓷冠桥修复，常以致(致使)(导致)牙冠长度与对侧同名牙及邻牙较着(明显)不调和(协调)，达不到美妙(美观)传神(逼真)的后果(效果)。采取(采用)龈色瓷可在必然(一定)水平(程度)上改良(改善)这类(这种)景象(情形)(情况)。
　　1　顺应(适应)证
　　1.1　唇侧牙龈畏缩(退缩)
　　1.2　唇侧牙周袋切除后牙根外露，牙齿无松动
　　1.3　牙体缺损至龈下，为透露(吐露)(流露)(表露)(暴露)有缺(出缺)损面龈切量较多
　　1.4　缺牙区牙槽骨缺损，凸起(凹陷)
　　2　方　法
　　2.1　基牙豫备(预备)
　　邻舌面及切缘豫备(预备)一致(统一)(同一)般修复体，颈缘肩台豫备(预备)之前(以前)，以无蜡牙线浸血管延长(缩短)(收缩)剂压在龈沟内2 min，待游离龈畏缩(退缩)后，用肩台钻沿牙颈部平均(均匀)磨切。制备唇侧颈缘肩台时，为保证冠边缘龈瓷的强度和美妙(美观)，特别(尤其)应看重(重视)(注重)(注意)将临床牙体颈缘制备成直角或135°、凹面、宽1 mm的肩台。
　　2.2　取模
　　使用藻酸盐印模料，先用改良的打针(注射)器将印模料在颈缘周围加压打针(注射)少许，以保证边缘明晰(清晰)并避免(防止)发生(产生)气泡，再惯例(常规)取模，超硬石膏灌模。
　　2.3　比色
　　在自然光线下，比出牙冠色和牙龈色。Vita瓷粉有深浅两种色彩(颜色)的龈色瓷，按照(根据)邻牙牙龈选色，需求(需要)(必要)时可请技师将两种色彩(颜色)的瓷粉按不合(分歧)(不同)比例同化(夹杂)(混合)，以抵达(到达)(达到)自然幻想(理想)的色彩(颜色)。
　　2.4　烤瓷
　　为避免(防止)牙冠色与牙龈色相混，在不通明(透明)瓷烧结后，先烤冠瓷(一致(统一)(同一)般编制(体例)(方式)(方法))，再涂布龈色瓷。冠瓷与龈瓷跟尾(衔接)处，两者应呈斜面平均(均匀)过渡，即冠瓷向龈缘处渐薄，而龈瓷向龈缘处渐厚，保证跟尾(衔接)处的强度。冠边缘最好为龈色瓷，而不是金属，以适合(合适)(符合)美妙(美观)要求。口内试戴调磨后，冠瓷和龈瓷可同时上釉。
　　3　典型病例
　　男，30岁，10年前冠折，曾行一次性塑料桩冠修复，因唇侧牙根折，去除原桩冠，拔出唇侧牙片。搜检(检查)：唇侧牙根斜折至龈下4 mm，患牙无松动，前牙深覆牙　合。X片示牙根长度及牙周普通(一般)(正常)，已行RCT。倡议(建议)：烤瓷桩冠修复。措置(处置)(处理)：龈切至缺损面透露(吐露)(流露)(表露)(暴露)，惯例(常规)根管、基牙豫备(预备)，铸造基底冠桩，烤瓷，试戴，锌汀粘固。修复体龈冠交壤(交界)处与对侧同名牙及邻牙分歧(一致)，患者对劲(满意)，因唇侧牙体组织绝对(相对)亏弱(薄弱)，恰当(适当)着落(下落)(下降)(降低)咬合，并嘱患者勿咬硬食物。在修复完成前，须用牙胶笼盖(覆盖)唇侧缺损区。4　讨　论　　牙龈缺损或畏缩(退缩)的患者，因临床牙冠长，影响美妙(美观)。是以(因此)，修复时要看重(重视)(注重)(注意)牙冠与邻牙冠相调和(协调)，利用(应用)龈色瓷即可处理(解决)此成绩(问题)。临床牙冠长，力臂即长，是以(因此)，基牙豫备(预备)时要消弭(消除)薄壁，添加(增添)(增加)桩钉长度，调剂(调整)咬合。
　　牙龈缺损患者，其牙周或多或少具有(存在)疾患，对修复十分倒霉(晦气)(不利)。是以(因此)，修复前要完全(彻底)治疗牙周病，并教会患者保持(维持)口腔卫生的编制(体例)(方式)(方法)，使基牙牙龈安康(健康)，色泽与邻牙调和(协调)。若牙龈红肿，必定(必然)与龈瓷分界较着(明显)，不克不及(不能)以假乱真。牙龈瓷与患者本身(自身)龈边缘及牙体组织要密合，滑腻(光滑)，自然过渡，不克不及(不能)构成(形成)悬突，安慰(刺激)牙龈。
　　因龈瓷稍一般(突出)于冠瓷，建筑(建造)(制作)时要看重(重视)(注重)(注意)两者之间持续(连续)平整，不克不及(不能)升沉(起伏)不定，或具有(存在)锐边毛刺，以致(致使)(导致)该处染色或食物存留。