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支抗钉植入方法

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发表于 2021-12-6 16:31:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 大同腾屹 于 2021-12-6 16:33 编辑

自攻型:最常用的支抗钉植入方法

消毒后在种植区注射局部麻醉剂,并且手动钻入微种植体。在许多情况下,自攻型用手旋入即可。不必牙周翻瓣、牙龈钻孔等额外的外科手术。


                               
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通过手机助攻植入支抗钉。在开始钻入时首先感觉来自骨皮质的强大阻力,并且,当支抗钉旋入时其螺纹与骨皮质之间会有很大阻力。一旦穿过骨皮质会感到阻力立刻减少。尤其是使用锥形的支抗钉时,其操作简单犹如将螺丝拧入一块木板一样。
两步法:在遇到致密的皮质骨的情况下,先钻孔然后按就位道旋入

如果遇到致密的皮质骨,例如下颌骨磨牙区域,通过手动型螺丝刀旋入可能很困难。应停止旋入,用引导裂钻先钻一个就位道。在钻孔的过程中应喷水冷却降温以免产生高温灼伤周围软组织。一旦通过皮质骨,阻力突然下降,会感到进入松质骨。这时,改用手动型螺旋刀旋入支抗钉。


                               
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引导裂钻车针的直径应略小于支抗钉,因为同修复种植体一样最初支抗钉稳定性的获得主要靠其与骨皮质良好的机械性的整合。

需要注意的是牙钻的滑脱。

牙钻沿骨皮质表面钻入时不仅要了解骨密度同时应评估骨外形,以免牙钻滑脱。应用尖的探针或橡皮塞的扩大钻检查软组织的厚度和骨的外形表面。


                               
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如果最初旋入支抗钉或钻孔时不是垂直于骨的表面,支抗钉或钻头也许会沿骨皮质表面滑脱,如果这个情况发生,在开始时应沿垂直于骨表面做一个浅凹,在浅凹处沿预计路径钻入或旋入。


                               
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如果应用之前介绍的两种支抗钉植入方法都不成功,可以在翻瓣后植入支抗钉。如果操作者对自攻自钻技术和助攻打孔通过骨皮质技术有经验的话,通常翻瓣术是不必要的。



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