慢性根尖周炎至牙齿Ⅲ°松动一例

重庆痞子 · 发表于 2016-4-26 22:19:14

青年男性患者院，26因牙周溢浓，咬合不适就诊。
26五年前因龋坏在他院行铸造牙冠修复，修复后约半年出现牙髓炎症状，继而转变为根尖周炎。
半年前患者到我院就诊，因根尖周炎太重，医生建议拔除患牙，但患者不同意拔除，未做任何处理。
今患者因26牙周溢浓，咬合不适要求试着治疗患牙就诊。
检查26Ⅲ°松动（颊舌向、近远中向、颌龈向）。X线片显示根尖周弥漫性炎性阴影。

初诊X线片

扩根片（可惜远颊根有一断针）
次氯酸钠、甲硝唑、生理盐水交替冲洗，干燥后用Cp棉捻擦拭根管，封半饱和Cp棉球。

半年后患牙症状未见好转，继而改用氢氧化钙+碘仿消毒根管。

用氢氧化钙+碘仿消毒根管三个月后患者出现上颌窦炎症状。患牙症状未见好转。
重新患牙进行评估，每次换药用甲硝唑生理盐水交替冲洗，Cp棉捻擦拭根管，封干棉球。
经过几次换药发现患牙症状有所好转，上颌窦炎症状消失。

四个月后患牙Ⅰ°松动明显好转，根管内无异物，可行根管充填。试主尖片。

根管充填后（远颊根内有一断针）。

根充后三个月。

根充后四个月。根尖炎性阴影明显减小，唯独遗憾的是远颊根一断针，不知后续如何，日后再行根尖手术吧。

小海鸟 · 发表于 2016-4-26 22:19:30

既然根都扩那么大了，用曾经的一个博主发出来的，用502胶水沾出断针，我看很有可能

琪步莎 · 发表于 2016-4-26 22:19:35

MR&R系统

向洞开炮 · 发表于 2016-4-26 22:20:18

分享学习！大赞一下！

血狼舞 · 发表于 2016-4-26 22:28:05

博主用机扩预备的吗？预备很粗啊

云淡风轻 · 发表于 2016-4-26 22:30:23

很有耐心的治疗，很不错

铛铛 · 发表于 2016-4-26 22:32:49

充填的还是很密合的，断针到根外了吧

性趣 · 发表于 2016-4-26 22:34:18

好有耐心的治疗啊！！！

仲夏 · 发表于 2016-4-26 22:35:10

不容易哦，这莫长的疗程，应该感谢患者的理解和配合。

严守一 · 发表于 2016-4-26 22:38:14

感谢分享

无情无心 · 发表于 2016-4-26 22:40:18

期待后续情况！

中华人民 · 发表于 2016-4-26 22:44:39

感谢分享，期待好转