什么是窝沟封闭和涂氟，应该多大开始做？
本帖最后由 东莞天使口腔 于 2024-9-10 11:34 编辑为啥要给娃涂氟？牙齿最外层是牙釉质，是最坚硬的牙体组织，可以很好地保护我们的牙齿。但是牙菌斑中特定种类的细菌，可以利用食物中的糖类产生酸。而酸，能腐蚀牙釉质，于是就产生了蛀牙。给牙齿涂氟，就是将一种含氟化物的凝胶，涂在牙齿表面。这样一来，牙面会形成一层“防弹衣”，抑制口腔中细菌的生长。同时还有助于修复刚开始脱矿的牙齿，从而达到预防龋齿的目的。
孩子涂氟要涂到什么时候？从长牙开始，一直可以涂到青少年期。涂氟没有年龄限制。从宝宝长出第一颗乳牙后的半年内，即可开始第一次涂氟。之后根据患龋风险评估，每3~6个月涂氟，一直持续至孩子所有乳牙替换完毕，一般在12~14岁。
窝沟封闭：为牙齿穿上“保护衣”窝沟是指在口腔中磨牙上凹凸不平表面上的凹槽及沟隙，能够起到增大咀嚼面积、增加摩擦力的作用，有利于把食物充分嚼碎。而窝沟部位有时裂隙比较深，容易积聚致龋的细菌。孩子的刷牙方式通常仓促不认真，不易清洁到位，一旦细菌侵入牙齿就会发生龋坏，继而逐渐损坏整个牙齿，缩短牙齿的寿命。
窝沟封闭是预防龋齿的有效方法。它通过在牙齿的窝沟点隙处涂布一层树脂材料，形成保护膜，阻止细菌和食物残渣进入，从而预防龋齿的发生。这项技术无痛无创，能够有效地保护孩子们的牙齿。
问：多大的孩子适合做窝沟封闭？答：3-4岁时做乳磨牙窝沟封闭；6-7岁时做第一恒磨牙（六龄齿）窝沟封闭；11-13岁时做双尖牙和第二恒磨牙窝沟封闭。沟封闭的最佳时机是牙齿完全萌出且尚未龋坏之时。
3岁乳磨牙基本萌出，共计8颗。此时，需要由专业医生根据牙齿萌出的高度、窝沟深度、窝沟有无龋坏、牙齿清洁情况、患龋风险、小朋友配合程度等情况，综合评估并确定适宜的窝沟封闭时机。
6岁此时第一恒磨牙（六龄牙）萌出，共计4颗。需要强调的是，六龄牙作为不会再替换的恒牙，它的萌出时间早，这时有些小朋友已经开始自主刷牙；萌出位置隐蔽、萌出时没有乳牙脱落（在乳磨牙最后端萌出），容易被家长忽视；加上它的咬合面宽大（窝沟形态复杂），这些因素导致六龄牙有较高的蛀牙风险。所以，家长一定要注意识别，如果发现孩子的六龄牙萌出，请及时带孩子就诊，评估窝沟封闭时机。
12岁第二恒磨牙（共计4颗）以及前磨牙（共计8颗）相继萌出。如果窝沟较深，并且医生评估蛀牙风险较高，此时也可以进行窝沟封闭。
窝沟封闭前后对比图
问：做完窝沟封闭牙就不会蛀了吗？答：不是的。虽然，窝沟封闭剂并不容易脱落，但是，我们的牙齿每天进行咀嚼摩擦，封闭剂轻微脱落不可避免，所以要每3~6个月进行一次复查修补。与此同时，每天认真刷牙、清洁口腔仍是口腔保健的重点工作。
温馨提醒窝沟封闭前应清洁口腔，保持口腔卫生。窝沟封闭时一颗牙的操作时间约三到五分钟，还会用到蓝光对材料进行固化，可提前对儿童解释，提高配合度。
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