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全口义齿的几点制作经验

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发表于 2016-1-14 15:57:29 | 显示全部楼层 |阅读模式

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制作个别托盘时,边缘离反折线有1MM的距离,硬区要缓冲,托盘边缘用印模红膏来做整塑。合平面不能超过磨牙后垫二反之一,否则易掉。全口义齿余留23颗牙应拔除,否则合力不均,容易产生牙槽骨吸收,当然如果使用磁性附着体等,另当别论。选前牙,在椅旁操作比较好,颜色形态都可以根据面型及面色选择。
选后牙,要看患者的牙槽脊条件:
1、条件不好的,选0度型牙,即无解剖型假牙,该牙牙尖斜度为0,仅有外展隙,食物溢出沟。
2、条件一般的,选半解剖型牙,牙尖斜度约为203 条件丰满的,选解剖型牙,牙尖斜度约为30度牙槽脊低平着,选择0度牙,并减小颊舌颈,牙槽脊高而宽,可选解剖型牙,一般选半解剖型牙时居多。
覆颌覆盖大,可选小一号的牙,否则下牙不易排上。排牙过于偏向唇颊侧易使义齿向舌侧脱位,过于偏向舌侧易使义齿向唇颊侧脱位。
一般无牙颌患者,舌体易增大,去蜡记录时,下合舌侧易薄。基托底应略厚,使颊舌肌用力部位在基托中部,增加固位。粘膜薄时,皮质骨承担外力大,易引起压痛,或骨吸收,应缓冲。新义齿戴入后就位不好,可做全面重衬。新义齿戴入数月后,可做边缘重衬。旧义齿半年或一年应定期重衬。

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