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颞颌关节紊乱-----牙合导板的应用

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发表于 2013-8-12 19:08:42 | 显示全部楼层 |阅读模式

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深覆颌并伴有颞颌关节弹响




症状:深覆盖伴有双颌位,前后差1.5mm (牙尖最大交错位------- 正中颌位)。


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病因分析:


  • 牙合测定板牙齿分离,髁突位于肌骨稳定位,这个位置上关节是稳定的。
  • 闭口时单个牙齿接触使得整个牙列失去牙尖交错位,此时咬合不稳定而关节稳定,因为关节和牙齿不能同时达到稳定的位置关系,所以肌骨不稳定。
  • 为了达到功能活动时所需的咬合稳定状态,下颌骨偏移后咬合在牙尖交错位上,这时虽达到了咬合稳定位置,但髁突不在是稳定的,髁突为了获得稳定的位置就会出现异常的运动,导致颞颌关节紊乱和牙齿严重磨耗。








牙齿严重磨耗



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利用牙合板检测:侧向咬合----对颌磨牙颌干扰


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病例治疗方案:制作颌导板除颞颌关节紊乱






选用1.5mm硬压膜片制作上颌牙套。在前牙段铺设平面,达到前牙接触,后牙悬空,解除原有的牙尖锁合关系,使髁突位于肌骨稳定位。


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在髁突位于肌骨稳定位时,将自凝材料铺在后牙颌面上。


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戴入病人口内,调磨过高点。


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在牙合板的作用下,髁突位于肌骨稳定位,解除了颞颌关节紊乱和牙齿严重磨耗。


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发表于 2016-1-17 11:25:41 | 显示全部楼层
做了导板后,髁突处于肌骨稳定位了,那么病人要终生都要带导板吗?
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