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口腔修复医生备牙取摸常见问题系列之---损伤牙龈

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发表于 2013-8-5 19:58:59 | 显示全部楼层 |阅读模式

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健康的牙周组织包括:上皮附着(平均0.97mm),结缔组织(平均1.07mm),龈沟(平均0.69mm),而上皮附着与结缔组织之间的范围又称为牙周生物学宽度(约等于2.04mm),患牙预备形态的原则之一是防止修复体边缘超过龈沟底(<0.69mm),进入牙周生物学宽度范围内,防止破坏必要的组织结构关系。
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牙龈损伤过大,备牙时破坏了牙周生物学宽度常出现以下几种情况:1 牙龈损伤过大,愈合过久,修复体制作好后,牙龈损伤还没有完全愈合,修复体戴入后,极易引起牙龈炎症;2  牙龈萎缩,牙龈一经损伤,会引起牙龈发生萎缩,修复体制作好后,易引起修复体颈缘不到位 3 牙龈愈合较快向上长(较常见)修复体制作好后戴牙时颈缘过长,修复体翘动,顶高,无法完全就位,此种原因医生往往很难发现,把责任推到加工厂处,造成牙齿返工,延误戴牙时间,4  出血过多 易发生感染 ,易造成取印模时颈缘模糊。

    近年来,越来越多的口腔修复专家提倡预备龈上肩台,平龈肩台来预防过多的损伤牙龈(除前牙兼顾美观外)避免人为的破坏牙周生物学宽度,也便于检查和修改修复体边缘,使它们更加密合,并能减少或消除对龈组织的刺激,延长牙体和修复体的使用寿命。

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发表于 2014-4-4 14:47:33 | 显示全部楼层
理想总是很丰满 但这种理想牙备基本不存在的  太理论了 现实中只能靠医师和技师协同合作
发表于 2014-5-4 14:39:44 | 显示全部楼层
基牙的预备是要有一个精确的理论观,不同的基牙要预备出不同的固位外形,肩台的设计因基牙的牙周情况和基牙的位置不同而决定,否则,就不会修复成理想的义齿。
发表于 2014-6-15 23:06:32 | 显示全部楼层
我有一牙邻面不好,已经反工一次,邻面还可以,现在过去两个月,又出现了事物嵌塞.是67间.她以前在别的地方做也是同样的问题.是什么原因呢?怎样才能改变呢?帮助
 楼主| 发表于 2014-6-16 21:07:29 | 显示全部楼层
316755463 发表于 2014-6-15 23:06
我有一牙邻面不好,已经反工一次,邻面还可以,现在过去两个月,又出现了事物嵌塞.是67间.她以前在别的地方 ...

检查领牙是否I,II度松动
 楼主| 发表于 2014-6-16 21:08:14 | 显示全部楼层
316755463 发表于 2014-6-15 23:06
我有一牙邻面不好,已经反工一次,邻面还可以,现在过去两个月,又出现了事物嵌塞.是67间.她以前在别的地方 ...

检查领牙是否I,II度松动
发表于 2015-3-5 12:53:06 | 显示全部楼层
316755463 发表于 2014-6-15 23:06
我有一牙邻面不好,已经反工一次,邻面还可以,现在过去两个月,又出现了事物嵌塞.是67间.她以前在别的地方 ...

您这时要重点检查对颌的牙齿有没有楔状牙尖正好要在67的邻接处。
发表于 2015-3-5 12:56:57 | 显示全部楼层
吴贵山 发表于 2015-3-5 12:53
您这时要重点检查对颌的牙齿有没有楔状牙尖正好要在67的邻接处。

这种情况还有一种可能就是对颌的牙齿在咬合的时候对7产生了一种向远中的分力,使7向远中位移而产生后期的食物嵌塞
 楼主| 发表于 2015-3-13 13:00:20 来自手机 | 显示全部楼层
吴贵山 发表于 2015-3-5 12:56
这种情况还有一种可能就是对颌的牙齿在咬合的时候对7产生了一种向远中的分力,使7向远中位移而产生后期的 ...

非常赞同您的看法
发表于 2016-4-18 10:33:15 | 显示全部楼层
                       真的不错
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