正畸医生也疯狂

林珊

本病例为成人正畸病例，纯属交流，欢迎各位正畸医生指正交流！

基本信息：患者，女，37岁。

主诉：下前牙过短，深咬，要求矫治。

检查：恒牙列，磨牙远中尖对尖关系；

上下牙列无拥挤；

A3,B3先天缺失

前牙深覆合，浅覆盖；

后牙深覆合

上下前牙舌倾；

下前牙重度磨耗，C2 C1 D2 D1磨耗至冠中1/3  D3磨耗至冠切1/3。

诊断：

1 安氏II类错颌

2 前牙深覆合III

3 后牙深覆合

治疗计划：

1 全口opa-k平直丝弓矫治器

2 下前牙树脂临时修复

3 上颌平导式合垫

4 后牙交互牵引，纠正后牙深覆合

5 保留A2 B2 间隙

6 保留后牙II类磨牙远中关系不变

治疗过程：

1 粘上颌托槽，初期调整排齐上颌牙列。疗程1个月2周。

2 上颌戴平导合垫，下颌排齐。疗程3个月。

3 整平下颌Spee曲线，疗程8个月2周。

4 磨牙交互牵引纠正后牙深覆合，2个月。

5 固定保持。疗程2个月。

6 压膜保持+固定舌侧保持。

    总疗程20个月（不含矫治结束后的保持）

20100913

20101019

20101201

20110302

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20120527

矫治前曲面断层片

矫治后曲面断层片

头颅侧位片前后对比

欢迎各位牙医斧正交流!

正畸托槽

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