曲线美才是真的美

林珊

冠延长术后三个半月

术前比色

研究模型

与美学修复相关的牙齿的比例关系：A，上前牙正面投影宽度比例：66~78%, 最佳70%；B，上中切牙轮廓比例（长宽比）“66~80% ,78%最佳 ;C，切牙黄金指数（下上切牙切缘宽度之比）：0.618，以这个关系作指导完成诊断蜡形

制作的诊断蜡形（不可摘戴形，由吉川义齿制作）

患者的美观要求不是那么高，否则可以由技师制作可在患者口内试戴的美学诊断蜡形。

根据诊断蜡形，参考技师提供的意见，确定的详细治疗方案：A，上2到2行牙髓摘除术；B，12、22制作桩核；C，对下2到2进行适量打磨（0.5mm左右）以利于上中切牙内收；D，行上2到2冠修复

11、12、21、22常规RCT后

根据诊断蜡形制作的硅橡胶导板（用于指导备牙量（沿切缘一分为二）以及制作临时牙）

将所有妨碍调整牙体长轴方向的牙体组织全部去除，硅橡胶导板指导截冠量

桩核戴入后重新备牙（用硅橡胶导板检查备牙量）

PFM牙备完成后（银合金桩）

根据硅橡胶导板制作的临时牙

戴入口内（戴入后比口外差多了）

静待PFM制作完成。。。。。。

参考刘峰医师《口腔美学修复临床实战》

参阅了子牛医生的类似病例处理方法，感觉创伤较小，值得一试。
此病例虽已修复完成，但给患者带来的创伤确实较大，但在患者不愿接受正畸治疗而又强烈要求美学修复的前提下，在与患者进行充分沟通的情况下，此法还是有一定的临床实践意义