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扁平苔藓的系统症状

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发表于 2011-12-18 18:31:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
  涎石病的发病原因是口腔执业助理医师考试大纲所包含的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家学习参考。
, {2 s: [9 K9 Z/ z, [  口腔扁平苔藓是一种慢性浅在性炎症的黏膜角化性病变。它可能具有全身症状及伴随的全身疾病,主要包括:
" V! B+ o+ t) Y  ?6 e1 k  (1)神经系统症状
6 O5 s3 w8 d  [8 A: }  由神经系统症状者占20%~50%.表现为自主神经系统功能紊乱,精神紧张,失眠多梦,健忘等。从病史中多见精神创伤引起发病或使病情加重的病例。 $ r% U1 s1 p$ M: A% k7 V5 x! ~
  (2)消化系统症状
* ^1 H4 f& a: |4 i1 L1 V2 O  有消化系统症状的病人占10%~30%.表现为消化功能紊乱,或伴有肝、肾及十二指肠溃疡等疾病。 : u0 o+ U5 l$ J" L
  (3)高血压 & R) B" ?) D% C/ G
  有高血压的病人占5%~10%,国外有人认为口腔扁平苔藓与高血压关系密切。
" {4 S2 g1 V4 O3 C% g) h, Y5 T, S  (4)糖尿病 ( g2 w! t; a( F$ B1 @
  国外学者反响口腔扁平苔藓病人中13%同时患有糖尿病。我国资料显示患糖尿病的不超过5%,但临床上往往见到当血糖及尿糖增多时口腔或皮肤的病情加重。反之,当血糖得到控制后口腔及皮肤的损害多会减轻或愈合。
- b2 J2 Q6 g) t2 H2 F/ G7 C  (5)其他全身疾病 : b2 i& T& d1 n$ T& _
  如心脏病、关节炎、泌尿系统疾病、女性月经不调、过敏、贫血等均有伴发,各在5%~10%.总之口腔扁平苔藓病人不伴发全身疾病仅在少数,低于10%.国内学者报道65例口腔扁平苔藓病人中有全身系统病163项,平均每人2~7种,少者1人1种,多的1人有9种全身病。只有5例无全身系统疾病。 3 H6 q( v& J7 B' ^$ W7 G2 q, N  O
  (6)化验检查 4 m* Q% w# u% V  U7 s& T8 C; D
  一般化验如学常规、血沉等均在正常范围内。部分病人血清中免疫球蛋白IgG、IgM呈升高趋势。用间接免疫荧光法检查血清中的抗核抗体有小部分病人呈阳性反应。用直接法检查活体组织可见部分病人呈炎性荧光反应。由上可知,口腔扁平苔藓可能伴有身体其他系统的疾病,有些可能是口腔扁平苔藓的根本原因。明确其伴随疾病有助于口腔扁平苔藓的全身对因治疗。
/ Z2 a1 b+ B+ y! k% [# q) s( x  扁平苔藓属于阴血不足,虚损积热化火,血虚生风产燥,致使肌肤粘膜失其濡养;或因思虑伤脾,脾失健运,湿热瘀滞蕴热化火;或为肝郁气滞蕴热化火;或肝肾阴虚,阴虚火旺,虚火上炎所致。 3 F. L; N- f7 j" h: @% {/ r. Z

  y& G: [, W$ Z6 k; y8 ^. @$ h  从临床局部病损改变,如粗糙肥厚角化斑纹,鳞屑苔癣样改变,充血红斑、糜烂溃疡、色素沉着等表现,以及敏感疼痛或麻木发痒等症状,结合微循环及血液流变学等异常变化,本病有瘀血存在。另外加以风、湿、热三邪蕴于肌肤不得疏泄,可诱发加重本病。
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