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如何向医生简洁高效地叙述病史

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发表于 2017-3-29 17:33:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
大家都去 医院和诊所看过病,但大家知道看病的时候该如何简洁高效地向医生叙述病史吗?下面就教大家一下
首先是主诉:我哪里怎么不舒服,持续多久了。
然后是现病史
  • 什么情况下不舒服(餐前?饭后?睡觉时?);
  • 是否伴有其他症状;
  • 做了些什么检查,检查结果按照时间顺序拿给医生看;
  • 如果在别的医院已经治疗过,做了些什么治疗,治疗效果如何。

其次是既往史
  • 以前得过什么重大疾病,比如心脑血管疾病、糖尿病、手术、外伤、肝病、食物药物过敏等等;
  • 目前在用些什么药物控制,控制的情况如何,特别是是否在使用阿司匹林等影响凝血的药物。

最后是个人史和家族史
  • 简要介绍自己的婚育情况;
  • 是否有抽烟饮酒等不良嗜好;
  • 如果是女性,交代自己的月经情况;
  • 如果直系亲属有重大疾病也要简要介绍。

四个套路出完,等大夫问,给予补充回答。在此过程中,注意不要对别的医疗机构或医护人员作点评,贬低别人并不能让眼前的大夫对你产生好感。
当医生问完问题后,患者还可以反过来问医生两个问题:
  • 考虑我是什么病?
  • 下一步有哪些诊疗计划?

如果得不到肯定的回答,也不用着急,毕竟现在的医患关系下,医生说话都很谨慎,没有十足把握不敢推测。日后主治、主任查房的时候,还可以再次向他们提出这两个问题。
最后劝一句,临走时对医生道个谢,没坏处。当然,如果你的情商还停留在想不通“我花钱看病买服务凭什么跟你道谢”的程度,那不谢也没问题。


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