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口腔修复医生备牙取摸常见问题系列之---损伤牙龈

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发表于 2013-8-5 19:58:59 | 显示全部楼层 |阅读模式

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健康的牙周组织包括:上皮附着(平均0.97mm),结缔组织(平均1.07mm),龈沟(平均0.69mm),而上皮附着与结缔组织之间的范围又称为牙周生物学宽度(约等于2.04mm),患牙预备形态的原则之一是防止修复体边缘超过龈沟底(<0.69mm),进入牙周生物学宽度范围内,防止破坏必要的组织结构关系。
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牙龈损伤过大,备牙时破坏了牙周生物学宽度常出现以下几种情况:1 牙龈损伤过大,愈合过久,修复体制作好后,牙龈损伤还没有完全愈合,修复体戴入后,极易引起牙龈炎症;2  牙龈萎缩,牙龈一经损伤,会引起牙龈发生萎缩,修复体制作好后,易引起修复体颈缘不到位 3 牙龈愈合较快向上长(较常见)修复体制作好后戴牙时颈缘过长,修复体翘动,顶高,无法完全就位,此种原因医生往往很难发现,把责任推到加工厂处,造成牙齿返工,延误戴牙时间,4  出血过多 易发生感染 ,易造成取印模时颈缘模糊。

    近年来,越来越多的口腔修复专家提倡预备龈上肩台,平龈肩台来预防过多的损伤牙龈(除前牙兼顾美观外)避免人为的破坏牙周生物学宽度,也便于检查和修改修复体边缘,使它们更加密合,并能减少或消除对龈组织的刺激,延长牙体和修复体的使用寿命。

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