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戏说精密附件 (初级入门版本)新的学生最好看看

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发表于 2012-4-19 01:53:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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在这里我主要讲讲用得最多的冠外附着体。精密附件难不难?靠,有什么难的,修复里面就那么一点东东,只要基础打的扎实,,什么新产品,新成果,信手拈来,修复的东西说到底,还是要把基础的东西学好,精密附件难吗?全瓷难吗?铸瓷难吗?贴面难吗?球~~~~~~~~,除非你本身烤瓷备牙取模就不符合标准,否则,这些东西还不就是“洒洒水”,呵呵,有不少东西的难度都被夸大了,而且我发现现在的风气又变了,不是强调难度,而是越说越玄了,达到了只可意会不可言传的境界,不然怎么能显出一部分人的水平呢,是啊,你说难,难在什么地方呢?你是怎么解决的?我一步一步照你说的做不就行了,呵呵,玄这个东西就不好说了~~~~~~~你看,把精密附件肢解开,不就是磨几个烤瓷,做个钢托吗?精密附件要求精密度高,呵呵,难道钢托就能悬空0.5毫米?难道烤瓷牙的颈缘就能空个0.5毫米?口腔里面有哪些要求精密度不高的呢?所以说,没什么的,平时做病人的时候严格一点,基础打扎实了,做什么都行,再复杂也是由简单的东东组成的.

好了,是不是很有信心了,呵呵,下面我开吹了~~~~~~~~~~`

插一段采访:
人物:一位30多岁的医生(不是我)
背景:四年前开始做精密附件
谈谈第一次做精密附件的感受:"我当时试戴的时候,思维突然停了一会,咦,就这么简单"
结论:就这么简单

入门条件:

1. 必须有合适的工作场所(这是废话,也是必要条件)

2. 必须有病人,靠,没这种病人,你就别往下看了,学了也没用,就象我如果拿波音公司的飞行手册看一年,倒背如流,真上了飞机,我也只敢开开照明灯,其他按钮一个都不敢碰,呵呵,医学是个实践学科,尤其是口腔,没有说看书就能看出个好医生,你必须理论指导实际真刀真枪的干才行滴(注意啊,是理论指导实际,没有理论知识,那叫蛮干,是要出大事滴),反过来讲口腔里面书读得好,但动手能力差的例子也比比皆是, 呵呵,口若悬河,连绵不绝,胸有成竹,牛B哄哄,但下手却给病人解决不了问题,有时候还会给病人带来更大的痛苦,能算个好医生吗?哈,我认为算不算医生都得打个问号。有时候,想学东西,就别太计较钱,问好加工费,买好材料,保本做也行啊,第一学到了东西,第二,就当做个活广告。

3. 必须要购买好的材料.一个好的杀手,必须要有好的武器,要干掉200米以外的目标,你是用狙击步枪,还是用飞刀呢?哈,就是小李飞刀重生,他也会屁颠屁颠的去学枪了.我认为有以下一些东西,你就可以上了:

1).车针,刚开始做的人,买个烤瓷套装比较好,,因为在套装里面,有些车针不常见,但非常实用,而且可以让你全面了解备牙所需要的车针(我认为,没有一个是废物),把它们的用途一个一个弄懂.以后就可以根据自己的喜好,有选择的买

2)排龈线

3)硅橡胶,你需要买三种类型的硅橡胶:基底印模材;细部印模材;可单独使用的硅橡胶.前面两个是用来取烤瓷牙的,后面一种是用在烤瓷做好以后,取活托用的,切记:不可用前面两种取模材,去取活托,你如果用基底印模材取,因为流动性不好,取不完全;如果你用两种印模材,象取固定修复的那样取的话,死了,肯定变形.为什么?呵呵,自己考虑先,我在后面会讲到的.

4)做活托所需要的一些材料.些大家肯定都有啦,不然我们口腔医生难道就是拔牙的干活吗?呵呵

4.要有扎实的基本功,可以这样简单测试一下:(以下都是在假牙戴好以后,符合临床标准的前提下)

1)你在临床上戴一副大钢托需要 ( )
A.十分钟 B.二十分钟 C.三十分钟 D.四十分钟

2)你戴烤瓷牙(三个单位)一般需要花 ( )
A.十分钟 B.二十分钟 C.三十分钟 D.四十分钟

3)你戴烤瓷牙会不会调改内冠( )
A. 会 B.不会

4)你在临床做钢托通常是( )
一次完成 B.两次完成 C.三次完成 D.四次完成

答案分析:
1) 戴钢托基本上应该是,喀蹦就位,稍微调下咬合,就OK了,所以在临床戴大钢托应该只需要花十分钟就足够了,如果经常超过二十分钟才能戴走一副大钢托,就需要检查是自己备牙取模咬蜡的问题,还是加工厂太烂,在没有确切答案以前,是不适合做精密附件的,因为出问题的几率偏大
2) 同上
3) 如果需要调改内冠的话,要不就是备牙有问题,要么取模有问题,要么加工厂有问题,加工厂的问题反过来还是你的问题,加工厂是你自己挑的,你怨谁?呵呵,”爱人不见了~~~~,向谁去喊冤”(李宗盛词),爱人是你自己找的,怨谁?
4) 一次完成是很省事,但也很容易出问题,钢托出问题嘛,骂骂娘,重做,但精密附件如果出问题,加工厂就要骂娘了,呵呵,通常是要做废的,损失很大哦,所以,有很多贵的精密附件,现在加工厂都不太敢引入国内,重做就意味着亏本,谁会做亏本的傻事呢?你重做次数多了的话,加工厂就会把你当”瘟神”,名声一坏,谁敢接你的活?国内做精密附件还行的加工厂就那么几家,大家都不接你的货了,你还赚个XX钱啊,所以,平时最好要养成多试几次的习惯.

好了,如果以上条件你都符合,我们就开始做吧

一. 选择病人,并与他们进行充分的沟通.不是病人能出钱就能做的,呵呵,有些病人是不适合做精密附件,你想想看,一个帕氏综合症的病人,抖动着的双手,他可以自如地摘戴吗?再有是一些偏瘫滴;精神异常滴;咬合很低滴(备牙前,在8毫米以上为佳);长期没镶牙,咬合紊乱滴等等等等,哈,别给自己找麻烦,赚钱是一回事,别赚麻烦钱.要做好充分的沟通,有些病人对精密附件并不是很了解,你最好准备实物,或图片,让他们知道是怎么一回事;有些病人认为花了这么多钱,就得享受和活托不同的待遇,呵呵,是有不同,但不是病人舌头能感觉到滴,这是需要靠我们的舌头让病人知道.病人有丝毫犹豫都不要给他做,现在的法律,做”快刀手”迟早是要还出去的.碰到一个刁专的病人,可能你十个病人都是白做了.

二. 选择精密附件。精密附件的种类很多,我们也不需要全部了解,了解了你也做不了,点解?人家加工厂就只推出那几种,呵呵,除非你自己买附件,让加工厂加工,所以,我选择了两家中国比较大的加工厂,简单介绍一下目前常用的几种附件,讲讲它们各自的使用范围,优缺点,以及试戴时简单的调改,并附上工厂的联系电话,地址,和大概的加工费(有地区差异的)。


先到这吧,都写了个把小时了,休息,休息一下,未完待续,可能要待一段时间才有空续了,见谅
发表于 2014-5-7 15:24:38 | 显示全部楼层
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