维子 发表于 2013-8-5 19:53:47

正畸间隙恢复器制作图谱

正畸间隙恢复器制作图谱乳牙早失,其缺牙间隙的缩小,影响恒牙的萌出,是造成牙齿错位的原因之一,因此儿童替牙期乳牙早失,应及时制作间隙保持器保持近远中间隙宽度,以利于恒牙顺利萌出。针对未及时制作间隙保持器导致间隙变小的间隙,可以通过矫正的方法恢复所需间隙,矫正方法可以使用活动矫治器、局部螺旋扩弓器、固定矫治器配合推簧、间隙恢复器等。本图谱是正畸间隙恢复器的制作图谱,仅供各位初学正畸的医生参考1、患者 男 7岁 右下乳IV因龋早失3、曲面断层片 示恒牙萌出间隙不足4、所需器材:焊枪、梯形钳(卡环钳)、细丝钳、持针器、弹簧分规、焊媒、焊丝、澳丝5、所需器材:0.9 不锈钢丝6、所需器材:0.016 澳丝 (因不能取下加力,需使用高弹性持续力的澳丝作为曲簧)7、0.9不锈钢丝 长度4cm左右 用于制作推簧轨道8、推簧轨道弯制:弯制不锈钢丝长度近中至邻牙三分之二,轨道长度合适9、推簧轨道弯制:弯制不锈钢丝与带环贴合10、0.016 澳丝 长度约6cm左右11、推簧颊舌向部分与牙冠颊舌直径相同,避免过长,划伤舌体12、轨道滑行推簧眼圈直径不要过大,与0.9不锈钢丝相适合,能滑动就可以13、使用分轨进行推簧垂直曲高度测量14、推簧垂直曲高度6mm左右为宜15、推簧垂直曲高度6mm左右为宜16、记号笔标记推簧垂直曲高度17、推簧弯制完成后放在轨道试合18、记号笔标记推簧在轨道上的焊接位置19、轨道上标记的焊接位置放置焊媒20、熔化焊金,注意不要将不锈钢丝退火21、将持针器夹住推簧进行定位,防止焊接时变位22、将持针器夹住推簧进行定位时、一端钳喙钳在不锈钢丝轨道另一端钳在推簧眼圈23、放置焊媒24、开始熔焊,注意火焰加热位置是在垂直U形曲末端丝,直至焊金溶化包绕垂直U形曲接触位置25、焊接完成26、将多余澳丝切割去除27、打磨抛光焊接切割位置28、放回模型试合29、石膏包埋定位,准备与带环焊接30、带环与轨道丝焊接位置放置焊媒31、焊丝熔焊,注意控制温度不要将近中部分轨道丝退火32、焊接完成,去除包埋石膏33、切割去除末端余留不锈钢丝,打磨抛光34、绒布轮抛光35、放回模型试合36、放回模型试合,合面观37、放回模型试合,颊面观38、取下带环、推簧加力39、推簧加力后合面观40、加力后,重新就位合面观41、加力就位后测力值200~250克,初级力值偏大,随着力的衰减力值维持在100~150g左右,直至间隙推开后,力值逐渐递减为零,作为间隙保持器使用,等待恒牙萌出42、牙面抛光,试合制作好的间隙恢复器,将曲簧水平部分形成与牙面弧形一致,羧酸锌水门汀粘结固定43、粘结后的颊面观44、8周后复诊间隙推开,自动变换为间隙保持器正畸间隙恢复器不仅可以作为儿童替牙期缺隙恢复,也可以用于成人恒牙缺失导致的邻牙向缺隙侧倾斜牙的扶正,为传统固定修复及种植修复提供简便、舒适、物美、价廉的间隙恢复矫正方法。本博文仅供初学正畸的牙医以及修复、种植专业牙医参考,欢迎各位牙医交流指正!

syserkq 发表于 2014-3-30 10:52:20

学习了感谢楼主

批发牙科材料 发表于 2014-11-18 15:17:04

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