减数矫治非常规性拔牙
是指在减数矫治中拔除严重龋坏、畸形和错位牙等，不强调拔牙的补偿性和对称性。其优点为拔牙少、牙移动距离小、疗程短。缺点是中线不正、关系不良。非常规性拔牙拔除的牙齿主要有：http://www.med66.com/new/52a241aa2009/#/upload/html/2009/9/24/xubin800520099241452982640.gif
1.下颌切牙
临床应用广泛，有些学者甚至把它归于常规性拔牙主要适用于矫治安氏Ⅲ类错、Bolton指数异常、单纯下颌拥挤等病例。拔除下颌中切牙矫治临床易出现的问题：深覆牙合深覆盖、前牙开缝、后牙http://www.med66.com/new/52a241aa2009/#/upload/html/2009/9/24/xubin800520099241452982640.gif关系不良及下前牙牙间乳头丧失等，临床医师在矫治中应给予重视。http://www.med66.com/new/52a241aa2009/#/upload/html/2009/9/24/xubin800520099241452982640.gif
2.第一磨牙
第一磨牙是恒牙列中龋患率和拔牙率最高的牙齿，对这些拔牙间隙，临床可以通过自然调整或正畸方法关闭，也可利用这些间隙矫治错畸形。其拔牙时机有所不同：http://www.med66.com/new/52a241aa2009/#/upload/html/2009/9/24/xubin800520099241452982640.gif
单纯关隙：适用于无明显牙列拥挤前突病例，在前磨牙萌出前拔除无法保留的第一磨牙，可通过牙列的自然调整关闭间隙；如果在其后拔牙则需要正畸辅助关隙。
正畸治疗：拔除无法保留的第一磨牙，提供间隙矫治牙列拥挤前突，轻度病例尽可能在第二磨牙萌出前拔牙，第二磨牙萌出时能关闭部分拔牙间隙，缩短疗程；中重度病例应在第二磨牙萌出建后拔牙，防止间隙为第二磨牙萌出所侵占。http://www.med66.com/new/52a241aa2009/#/upload/html/2009/9/24/xubin800520099241452982640.gif
3.第二磨牙
主要矫治后牙段严重拥挤，单纯为改善前牙区拥挤者较少应用。拔除第二磨牙必须考虑到第三磨牙的正常萌出，最佳拔牙时机是第三磨牙牙冠已钙化而牙根尚未形成时，年龄在12～14岁。
临床常应用于纠正第二磨牙正锁，拔除上颌第二磨牙后，该侧第三磨牙能自行调位至第二磨牙位置萌出，与下颌第二磨牙建立正常http://www.med66.com/new/52a241aa2009/#/upload/html/2009/9/24/xubin800520099241452982640.gif关系。http://www.med66.com/new/52a241aa2009/#/upload/html/2009/9/24/xubin800520099241452982640.gif
关于常规性拔牙和非常规性拔牙的选择医学教.育网搜-集整理：对年龄较小、全口牙齿健康、治疗目标高的患者，应选择常规性拔牙，治疗结束后牙弓的对称性和上下牙弓的牙合关系好。而对年龄偏大、个别牙齿状况差、疗程要求短的患者，可适当应用非常规性拔牙。
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